(1)根据患者幼年儿童，上呼吸道感染后出现下肢出血点伴关节酸痛、腹痛，血常规提示细菌感染可能，血小板正常可除外特发性血小板减少性紫癜，诊断考虑过敏性紫癜可能性较大。变应性皮肤血管炎以丘疹、紫癜，水疱、血庖，结节、溃疡为主要表现，与本例仅有出血点症状不符合，可除外。持久隆起性红斑目前认为是变应性皮肤血管炎的一个亚型，以肢体伸侧多发性、持久性红色、紫色、带黄色丘疹，纤维化斑块与结节，常对称分布。根据患者皮肤表现仅有下肢出血点，可除外此诊断。荨麻疹性血管炎以红斑、风团为主要临床表现，与本例出血点不一致，可除外。(2)过敏性紫癜容易累及肾脏，表现为紫癜肾，患者尿常规提示隐血(++)，提示肾脏受累可能。(3)过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎。