患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-28 2003-8-16。因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。-048-内科护理

患者女性，46岁，已婚已孕，孕1产1，月经史：16岁，3-4/27-28 2003-8-16。因发现左侧乳房无痛性包块两周入院。查体：肿块位于外上象限，4×3cm大小，活动度差，界限不清，乳头无溢液，乳晕无异常改变，局部皮肤无溃烂，未触及浅表淋巴结肿大。体检：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压16/9kPa，一般状况良好。

该患者目前考虑的诊断是什么
A.
(来学网)乳腺癌
B.
(来学网)乳腺肉瘤
C.
(来学网)急性乳腺炎
D.
(来学网)乳腺结核
E.
(来学网)乳腺增生
F.
(来学网)乳腺纤维瘤
目前确诊的首选检查为
A.
(来学网)骨扫描
B.
(来学网)腹部B超
C.
(来学网)胸部CT
D.
(来学网)穿刺活检
E.
(来学网)乳腺红外线
乳腺癌的临床表现为
A.
(来学网)乳房肿块
B.
(来学网)乳晕湿疹样变化
C.
(来学网)乳房疼痛
D.
(来学网)乳房皮肤改变
E.
(来学网)腋下淋巴结肿大
F.
(来学网)乳头、乳晕改变
提示：入院检查结果回报：Hb 128g/L,RBC 4.1×10/L,WBC 6.5×10/L，肝肾功无异常，穿刺活检：（左侧）乳腺浸润性导管癌，腹部B超肝肾未见明显异常，胸片、心电图均正常。根据以上结果，结合患者情况，优先考虑的治疗手段是
A.
(来学网)放疗+化疗
B.
(来学网)新辅助化疗+手术+术后化疗
C.
(来学网)手术
D.
(来学网)化疗
E.
(来学网)手术+化疗
F.
(来学网)手术+放疗
患者术后皮下放置负压引流护理应注意
A.
(来学网)术后第一日约有400ml左右鲜红色血性渗出液
B.
(来学网)引流管不宜过长，密切观察有无扭曲、打折、受压及脱出
C.
(来学网)引流管一般72小时拔除
D.
(来学网)经常挤压引流管，防止被血块或纤维素堵塞，保持引流管通畅
E.
(来学网)负压不宜过大，应保持在-80mmHg，过大可造成引流管塌陷引流不畅，甚至导致出血
F.
(来学网)密切观察引流液性质及量，术后当日深红色血性液体流出＞100ml/h，提示有出血倾向

正确答案：

(1)A
(2)D
(3)ACDEF
(4)B
(5)BDF

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