患者女性，24岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体:口唇发绀，呼吸急促，双肺布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。-048-内科护理

患者女性，24岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，全身大汗。查体:口唇发绀，呼吸急促，双肺布干性啰音，心率90次/分，律齐。过去曾有类似发作，休息后自行缓解。

初步诊断是
A.
(来学网)肺血性栓塞症
B.
(来学网)支气管哮喘
C.
(来学网)变态反应性肺浸润
D.
(来学网)过敏性休克
E.
(来学网)心源性哮喘
F.
(来学网)喘息型支气管炎
应给予的治疗药物有
A.
(来学网)西地兰
B.
(来学网)氨茶碱
C.
(来学网)异丙托溴胺
D.
(来学网)沙丁胺醇
E.
(来学网)甲基强的松龙
F.
(来学网)地西泮
提示:经处理后患者仍无明显缓解且连续发作28小时。可能发生的情况是
A.
(来学网)肺不张
B.
(来学网)急性肺水肿
C.
(来学网)气胸
D.
(来学网)呼吸衰竭
E.
(来学网)肺源性心脏病
F.
(来学网)哮喘持续状态
根据以上情况，应给予的治疗措施有
A.
(来学网)氧疗
B.
(来学网)西地兰和速尿静脉注射
C.
(来学网)纠正酸碱失衡
D.
(来学网)排痰保持气道通畅
E.
(来学网)氨茶碱和激素静脉滴注
F.
(来学网)心电图、血压、血氧饱和度监测
根据该疾病发展的过程及病情严重程度，疾病分级有
A.
(来学网)重度
B.
(来学网)中度
C.
(来学网)严重持续
D.
(来学网)间歇
E.
(来学网)中度持续
F.
(来学网)轻度
G.
(来学网)轻度持续
H.
(来学网)危重

正确答案：

(1)B
(2)BCDE
(3)F
(4)ACDEF
(5)ABCDEFGH

答案解析：

1.青年女性，春季旅游突发呼吸困难，双肺可闻及干性啰音，首先考虑诊断支气管哮喘。
2.支气管哮喘急性发作治疗药物可选氨茶碱、异丙托溴胺、沙丁胺醇、甲基强的松龙等。
3.支气管哮喘急性发作超过24小时，处于哮喘持续状态。
4.哮喘处于重度或危重度状态时，除不需要使用西地兰和速尿静脉注射外，其余治疗措施均应采取。
5.支气管哮喘急性发作期可分为轻度、中度、重度和危重;慢性持续期可分为间歇、轻度持续、中度持续和严重持续。

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