(来学网)患者男,62岁。因“双腋下、双腹股沟、躯干红斑水疱、脓疱反复6年”入院。6年前无明显诱因双腋下出现几个米粒大小丘疹,其顶部有小水疱,渐变成脓疱,伴瘙痒,经5~6天皮疹自然消退不留痕迹。以后相同皮疹反复在双腋下出现,渐发展及躯干、腹股沟、肘窝及腘窝。既往曾诊断过“慢性结肠炎”。其余病史无特殊记载。查体:体温37.4℃,双腋下、腹股沟和躯干可见散在红斑,其上有糜烂、结痂,周边较多米粒大小脓疱与水疱。疱壁较薄。口腔黏膜无损害。
  1. 最可能的临床诊断是
    A.
    (来学网)类天疱疮
    B.
    (来学网)落叶型天疱疮
    C.
    (来学网)脓疱型银屑病
    D.
    (来学网)角层下脓疱病
    E.
    (来学网)疱疹样脓疱病
  2. 以下哪项检查对鉴别诊断最有价值
    A.
    (来学网)皮损组织病理和直接免疫荧光检查
    B.
    (来学网)皮损组织电子显微镜检查
    C.
    (来学网)皮损表面分泌物微生物学检查
    D.
    (来学网)血液生化检查和自身抗体检查
    E.
    (来学网)试验性治疗和疗效观察