(来学网)男性,10岁,肥胖,患1型糖尿病,已开始注射胰岛素。
  1. 该患儿每天供给的能量应是()。
    A.
    (来学网)1500KCAL
    B.
    (来学网)1600KCAL
    C.
    (来学网)1700KCAL
    D.
    (来学网)1800KCAL
    E.
    (来学网)1900KCAL
  2. 该患儿饮食能量分配比例正确的是()。
    A.
    (来学网)糖类65%,脂肪25%,蛋白质10%
    B.
    (来学网)糖类60%,脂肪30%,蛋白质10%
    C.
    (来学网)糖类55%,脂肪30%,蛋白质15%
    D.
    (来学网)糖类50%,脂肪30%,蛋白质20%
    E.
    (来学网)糖类50%,脂肪35%,蛋白质15%
  3. 该患儿各餐能量分配比例正确的是()。
    A.
    (来学网)早餐30%,午餐40%,晚餐30%
    B.
    (来学网)早餐30%,午餐35%,晚餐35%
    C.
    (来学网)早餐30%,午餐35%,加餐5%,晚餐30%
    D.
    (来学网)早餐30%,加餐5%,午餐35%,加餐5%,晚餐25%
    E.
    (来学网)早餐25%,加餐5%,午餐35%,加餐5%,晚餐25%,睡前5%
  4. 该患儿在学校发生酮症酸中毒,口渴、疲倦、四肢发凉,有效的措施是()。
    A.
    (来学网)调整胰岛素用量
    B.
    (来学网)大量饮用糖水
    C.
    (来学网)注意保温温
    D.
    (来学网)鼓励多饮水
    E.
    (来学网)立即静脉补液
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)D
(4)E
答案解析:
(1)儿童1型糖尿病:热能=1000kcal+100×(年龄-1)kcal。代入数据,得该患者热能=1000kcal+100×(10-1)kcal=1900kcal。因此答案选E。(2)小儿糖尿病蛋白质、脂肪、碳水化合物占能量的比值应该分别为20%、30%和50%;要强调定时定量,可适当增加餐次,可一日5~6次。因此答案选D。(3)小儿糖尿病蛋白质、脂肪、碳水化合物占能量的比值应该分别为20%、30%和50%;要强调定时定量,可适当增加餐次,可一日5~6次。各餐能量分配比例早餐30%,加餐5%,午餐35%,加餐5%、晚餐25%。因此答案选D。(4)糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症。是血糖急剧升高引起的胰岛素的严重不足激发的酸中毒。①病理特征:酸中毒、严重失水、电解质平衡紊乱、携带氧系统失常、周围循环衰竭和肾功能障碍、中枢神经功能障碍。②救治原则:快速扩容,纠正高血糖症和高血酮症,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,防治脑水肿。