男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。-108-营养（士）

男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)E

(3)该患儿的诊断为重症肌无力，重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。出现严重并发症及危象如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时，应考虑鼻胃管喂养，管饲营养制剂可用匀浆膳或配方营养素液及要素膳。蛋白质要充足，优质蛋白应占每日总蛋白的50%以上。

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专业知识和专业实践能力