患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。-037-超声医学

患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。

最可能的诊断是
A.
(来学网)颈动脉内异物
B.
(来学网)颈动脉血栓脱落
C.
(来学网)颈动脉肌纤维发育不良
D.
(来学网)颈动脉真性动脉瘤
E.
(来学网)颈动脉假性动脉瘤
F.
(来学网)颈动脉夹层动脉瘤
G.
(来学网)颈动脉体瘤
根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有
A.
(来学网)左侧颈总动脉后壁局限性狭窄
B.
(来学网)左侧颈总动脉呈双腔结构
C.
(来学网)颈动脉粥样硬化性血管狭窄
D.
(来学网)颈总动脉真、假腔内血流方向一致
E.
(来学网)颈总动脉真、假腔内血流方向不一致
F.
(来学网)颈总动脉真腔内血流速度正常
G.
(来学网)颈总动脉真腔内血流频谱正常
H.
(来学网)颈总动脉假腔内流速减低
I.
(来学网)颈总动脉假腔内血流频谱基本正常
根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为
A.
(来学网)0~49%
B.
(来学网)50%~69%
C.
(来学网)70%~89%
D.
(来学网)70%~99%
E.
(来学网)80%~99%
F.
(来学网)血管闭塞
以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD：左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI = 0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI = 0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。)
A.
(来学网)左侧颈内-外动脉侧支开放
B.
(来学网)左侧颈内-外动脉侧支未开放
C.
(来学网)前交通支开放（左侧向右侧供血）
D.
(来学网)前交通支开放（右侧向左侧供血）
E.
(来学网)左后交通支开放
F.
(来学网)右后交通支开放
G.
(来学网)右后交通支未开放
H.
(来学网)右侧大脑前动脉狭窄
I.
(来学网)右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有
A.
(来学网)右侧颈内动脉重度狭窄
B.
(来学网)右侧颈外动脉重度狭窄
C.
(来学网)无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄
D.
(来学网)右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤
E.
(来学网)双侧大脑后动脉狭窄
F.
(来学网)右侧椎动脉重度狭窄
TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。)
A.
(来学网)左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常
B.
(来学网)右侧眼动脉血流方向逆转
C.
(来学网)左侧大脑前动脉血流速度正常
D.
(来学网)右侧大脑前动脉血流速度恢复正常
E.
(来学网)右侧大脑前动脉血流速度较术前下降
F.
(来学网)左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致
G.
(来学网)右侧大脑中动脉血流速度较术前下降
H.
(来学网)左侧大脑后动脉血流速度恢复正常

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