病例摘要:
女性,22岁,面色苍白、乏力1年,加重半个月门诊就诊。
患者1年来无明显原因逐渐出现面色苍白、乏力,但能照常上班,曾到过医院检查,化验有轻度贫血(具体不详),未予治疗,近半个月来加重来诊。发病以来进食、睡眠好,不挑食,大便、小便正常,尿色无改变,无便血和黑便,体重无明显变化。既往体健,无胃病和肝、肾疾病及痔疮史,无药物过敏史,无偏食和烟酒嗜好,未婚,月经14岁初潮,量一直偏多,近两年来更明显,家族史中无类似患者。
查体:T36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,结膜和口唇苍白,舌乳头正常,甲状腺不大,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,双下肢不肿,有匙状指。
辅助检查:Hb70g/L,RBC3.1×l0(来学网)/L,Ret0.012,MCV68fl,MVH24pg,MCHC29%,WBC5.4×l0/L,分类:N70%,L26%,M4%,PLT250×l0/L,尿常规(-),尿隐血(-),粪常规(-),粪隐血(-)。