病历摘要
男性,63岁。间断性心悸、胸闷3年,加重2天。
3年前开始出现间断心悸,伴胸闷,每当劳累或情绪激动时加重,每次发作持续时间不等,短则几秒钟,长可达几小时,发作时无黑矇及晕厥。发病后间断服用中药治疗,症状略可缓解。发病以来睡眠质量差,大小便正常,无发热及胸痛。2天前劳累后上述症状再次出现,程度较前加重,急来就诊。
既往史:高血压病史10年,最高血压180/80mmHg,口服降压药治疗(具体不详)
查体:T 36.6℃,P 72次/分,R18次/分,BP 160/60mmHg。神志清楚,眼睑无水肿。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界向左扩大,心率72次/分,心律失常,可闻及早搏15次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。腹平坦,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动有力。心电图显示:R(来学网)、R、R QRS波提前出现,且宽大畸形;完全性代偿间歇。