病历摘要
男性,29岁。会餐后上腹痛伴呕吐1天。
患者1天前会餐、饮酒后出现持续上腹隐痛,阵发性加剧,疼痛无放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛好转。排成形便一次,色黄。无发热。未服药。
既往史:体健。无肝胆疾病史。无药物过敏史。
查体:T 36.8℃,P76次/分,R18次/分,BP 116/68mmHg,神清合作,自动体位。无贫血貌,巩膜无黄染。心、肺无异常。腹平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音5次/分。
实验室检查:血WBC 10.1×10(来学网)/L,血淀粉酶65U/L,尿淀粉酶230U/L。