初步诊断(仅供考官参考，不记分)：结核性心包炎，心包积液
评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)
(助理医师答出其中3项得8分)
①病因与诱因：劳累、创伤等1分
②水肿间断出现还是进行性发展，水肿是否对称、是否凹陷性、与体位变化和活动的关系2分
③胸闷的特点：性质、诱发因素、持续时间及与体力活动的关系2分
④伴随症状：发热特点、咳嗽、咯血、呼吸困难、腹胀2分
⑤尿的性状及量，大便、饮食、睡眠，体重的变化1分
2．诊疗经过(2分)
①是否到医院看过，作过哪些检查?1分
②治疗用药情况1分
(二)相关病史(3分)
1．是否有药物过敏史1分
2．与该疾病有关的其他病史：有无结核病接触史，有无心脏病、肝、肾及内分泌疾病史，卡介苗接种史，月经史1．5分
3．有无疫区、疫水接触史0．5分
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点1分
(二)能够围绕病情询问1分