(来学网)病史摘要男性，38岁，由高处坠落，胸痛、呼吸困难3小时。
该患者3小时前在建筑工地4米高空作业时不慎摔下，胸部着地，出现胸痛及呼吸困难，被同事送入医院急诊室。
体格检查：T37．2℃，P104次／分，R30次／分，BP100／60mmHg，神智清楚，面色苍白，呼吸急促口唇无发绀，气管居中，胸壁无畸形，无反常呼吸，左胸壁触压痛阳性，无皮下气肿，可疑骨擦感，叩诊左肺下野呈浊音，呼吸音减弱，腹部平软，无压痛，肝、脾未触及，四肢未见明显异常。
胸部超声：左胸腔可见液性暗区，深约4．8cm。胸部X光片：左侧胸腔下部可见一弧形高密度影，左侧第7后肋骨折，肋膈角消失。血氧饱和度97％。
要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟