(来学网)病史摘要患者男,25岁,车祸致头部外伤、昏迷3小时。
3小时前,两车相撞,患者由车上摔下,头部着地,他人呼唤不能应答。约2~3分钟后,能述头痛、头晕。四肢可活动,送往医院途中呕吐3次,1小时前到本院急诊。
查体:P90次/分,BP126/84mmHg,呼唤不能睁眼。心肺腹未见异常。左顶部有头皮血肿,瞳孔左侧直径5mm,右侧直径3mm,对光反应迟钝,右侧肢体活动受限,肌张力高,腱反射亢进。
要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟