(来学网)患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。
  1. 下列血检结果,哪些正确
    A.
    (来学网)血清钙、磷均低
    B.
    (来学网)血清碱性磷酸酶高
    C.
    血清1,25-(OH)(来学网)D
    D.
    血清25-OH-D(来学网)
    E.
    血清25-OH-D(来学网)
  2. 下列尿检结果,哪些正确
    A.
    (来学网)钙排出量低
    B.
    (来学网)磷排出量低
    C.
    (来学网)新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病
    D.
    (来学网)尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病
    E.
    (来学网)钠排出量增加
  3. 需与哪些疾病相鉴别
    A.
    (来学网)肾性佝偻病
    B.
    (来学网)肝脏疾病所致佝偻病
    C.
    (来学网)抗维生素D佝偻病
    D.
    (来学网)小儿癫痫病
    E.
    (来学网)脑性瘫痪
  4. 此患儿应采取下列哪些治疗措施
    A.
    (来学网)先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制剂
    B.
    (来学网)钙与VD同时开始口服
    C.
    (来学网)先注射VD,再服钙剂
    D.
    (来学网)病儿每天宜服VD五千单位以上
    E.
    (来学网)病儿每天宜服钙500mg~800mg
  5. 请指导正确的预防措施
    A.
    (来学网)孕母补钙,防治维生素D缺乏
    B.
    (来学网)生后1~2周开始服维生素D
    C.
    (来学网)混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿
    D.
    (来学网)每日加元素钙1克以上
    E.
    (来学网)尽早开始日光浴,每天1~2小时
正确答案:
(1)ABCE
(2)ACD
(3)ABCD
(4)ABDE
(5)ABCE