(来学网)王某,女,28岁,职业为农民。误服敌蚜胺杀鼠剂20ml,来急诊。
  1. 实验室指标中,哪些可对诊断有所提示
    A.
    (来学网)血氟增高
    B.
    (来学网)血钙降低
    C.
    (来学网)血酮增加
    D.
    (来学网)血氟降低
    E.
    (来学网)血钾升高
    F.
    (来学网)血钾降低
    G.
    (来学网)血钙升高
    H.
    (来学网)血乳酸脱氢酶活性上升
    I.
    (来学网)血乳酸脱氢酶活性下降
  2. 敌蚜胺杀鼠剂的成分为
    A.
    (来学网)氟乙酰胺
    B.
    (来学网)华法林
    C.
    (来学网)四次甲基二砜四胺
    D.
    (来学网)六氯化苯
    E.
    (来学网)氨基甲酸酯
  3. 患者中毒的潜伏期最长为
    A.
    (来学网)1小时
    B.
    (来学网)2小时
    C.
    (来学网)5小时
    D.
    (来学网)8小时
    E.
    (来学网)15小时
  4. 特效解毒剂为
    A.
    (来学网)解磷定
    B.
    (来学网)阿托品
    C.
    (来学网)乙酰胺
    D.
    (来学网)4–甲基吡唑
    E.
    (来学网)亚甲蓝
正确答案:
(1)ABCH
(2)A
(3)E
(4)C
答案解析:
(1)敌蚜胺中毒实验室检查:血氟、尿氟增高;血柠檬酸常增高;血钙可降低,血酮增高;血乳酸脱氢酶活性上升,ABCH符合题意,故正确答案为ABCH选项【避错】D选项血氟应增高;E选项血钾无影响;F选项血钙应降低;I选项血乳酸脱氢酶活性应上升;排除DEFI选项。避错方法:要熟知敌蚜胺中毒诊断指标。(2)氟乙酰胺(1081)为敌蚜胺杀鼠剂的成分。A选项符合题意,故正确答案为A选项【避错】B选项华法林为抗凝血药;C选项四次甲基二砜四胺为毒鼠强;D选项六氯化苯为六六六;E选项氨基甲酸酯为氨基甲酸酯类农药。避错方法:要熟知敌蚜胺杀鼠剂的成分。(3)敌蚜胺潜伏期一般在半小时至6小时,也有15小时以上发病者。E选项符合题意,故正确答案为E选项【避错】本题考点为记忆性知识点,必须反复强化记忆。避错方法:要熟知敌蚜胺中毒潜伏期。(4)乙酰胺是氟乙酰胺(敌蚜胺)中毒的特效解毒剂,在体内生成乙酸基,可与氟乙酸竞争,达到解毒效果。C选项符合题意,故正确答案为C选项。【避错】AB选项解救有机磷中毒;D选项注射用4—甲基吡唑用于乙二醇、甲醇中毒、乙醇过敏;E选项亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒解救。避错方法:要熟知敌蚜胺的解毒剂。