女，1岁，体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。-临床助理

女，1岁，体重9kg。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少。

扩容应输注的液体组成是
A.
(来学网)0.9%氯化钠60mL，1.4碳酸氢钠120mL
B.
(来学网)0.9%氯化钠80mL，1.4%碳酸氢钠100mL
C.
(来学网)0.9%氯化钠100mL，1.4%碳酸氢钠80mL
D.
(来学网)0.9%氯化钠120mL，1.4%碳酸氢钠60mL
E.
(来学网)0.9%氯化钠140mL，1.4%碳酸氢钠40mL
扩容后补充累积损失量的输液速度，一般为每小时每千克体重
A.
(来学网)5~7mL
B.
(来学网)8~10mL
C.
(来学网)11~13mL
D.
(来学网)14~16mL
E.
(来学网)17~19mL

正确答案：

(1)D
(2)B

答案解析：

(1)①该患儿为急性重型腹泻病，重度脱水。②因其已有明显周围循环障碍，故应先快速扩容，用2：1液或1.4%碳酸氢钠，10~20mL/kg于30-60分钟内静脉注人（D对，A、B、C、E错），故本题选D。(2)主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容；累积损失量（扣除扩容液量）一般在8～12h补完，每小时8～10ml/kg；脱水纠正后，补充生理和异常的损失量时速度宜减慢，于12～16h补完，约每小时5ml/kg。若吐泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。

上一题下一题

临床医学综合

临床医学综合