(来学网)男,29岁。每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视,左侧上肢抽,最后左侧下肢抽。整个过程约30秒钟。每小时发作20次。查体时浅昏迷。
  1. 本病的诊断是()。
    A.
    (来学网)癫痫复杂部分发作
    B.
    (来学网)癲痫强直阵挛发作
    C.
    (来学网)癔病性抽搐
    D.
    (来学网)癫痫失神发作
    E.
    (来学网)杰克逊癫痫
  2. 脑部主要病灶可能在()。
    A.
    (来学网)左侧中央后回
    B.
    (来学网)右侧中央后回
    C.
    (来学网)左侧中央前回
    D.
    (来学网)右侧中央前回
    E.
    (来学网)颞叶
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)①杰克逊癫痫的特点为抽搐自一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序缓慢移动,本病人符合此特点(E对),故本题选E。②癫痫复杂部分发作主要表现为意识丧失,同时伴有抽搐(不选A)。③癫痫强直阵挛发作主要表现为全身的肌肉痉挛+强直(不选B)。④癔病性抽搐患者脑无器质性病变(不选C)。⑤癫痫失神发作即小发作主要表现为意识丧失,脑电图可见棘慢波(不选D)。(2)①杰克逊癫痫特点为抽搐从一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序缓慢移动。②杰克逊癫痫病灶在对侧大脑皮层运动区(中央前回)(D对,A、B、C、E错),故本题选D。
临床医学综合