(来学网)女,36岁。体检发现心动过缓就诊,无不适。查体:BP90/60mmHg,心率56次/分,心律齐。心电图示窦性心律。患者心动过缓最可能的机制是
  • A.
    (来学网)窦房结细胞T型钙通道激活减少
  • B.
    (来学网)窦房结细胞内向离子流明显增强
  • C.
    (来学网)房室延搁时间延长
  • D.
    (来学网)房室交界区的前传不应期延长
  • E.
    (来学网)窦房结细胞钾外流衰减明显加快
正确答案:
A
答案解析:
本题考查心肌的生物电现象。A项正确:BP90/60mmHg,心率56次/分,心律齐,心电图示窦性心律,诊断为窦性心动过缓。影响窦房结自律性的因素包括自律细胞动作电位4期自动去极化的速度、最大复极电位和阈电位水平,其中以4期自动去极化速度最为重要。窦房结4期自动去极化离子机制为外向电流减弱和内向电流增强两个方面,其中最重要的是IK、If和ICa-T。患者心动过缓最可能的机制是窦房结细胞T型钙通道激活减少。故正确答案为A。