(来学网)某女,23岁。突发心悸半小时自数脉率为180次/分,脉率齐。将面部沉浸在冰水中心悸突然好转,自数脉率为70次/分,脉率齐。冷刺激使其症状缓解的最主要机制是
  • A.
    (来学网)房室交界区不应期延长
  • B.
    (来学网)窦房结细胞自律性增强
  • C.
    (来学网)异常传导的兴奋性增高
  • D.
    (来学网)房室延搁时间缩短
  • E.
    (来学网)房室交界区细胞4期去极化减弱
正确答案:
E
答案解析:
本题考查心肌的生物电现象。E项正确:患者青年女性,突发心悸半小时,脉率为180次/分(室上速心室率为150~250次/分),脉率齐,诊断为阵发性室上速。治疗阵发性室上速可先尝试刺激迷走神经的方法:颈动脉窦按摩(患者取仰卧位,先行右侧,每次5-10秒,切莫双侧同时按摩)Valsalva动作(深吸气后屏气、再用力作呼气动作)、诱导恶心、将面部浸没于冰水内等方法可使心动过速终止。冷刺激使阵发性室上速缓解的机制是刺激迷走神经,释放的递质ACh则可增加外向钾电流而降低内向电流使房室交界区细胞4期自动去极化减弱。故正确答案为E。