(来学网)【助理】女,58岁,腹胀,食欲不振1月余,G2P2。查体:T36.8℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,腹部膨隆,轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道后穹窿可触及散在结节,无触痛,子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及质硬包块,边界及大小欠清,三合诊检查子宫后方包块活动度差,直肠黏膜光滑,血CA125为3865U/ml,CEA正常。
  1. 该患者首选的辅助检查是
    A.
    (来学网)宫腔镜检查
    B.
    (来学网)胃肠镜检查
    C.
    (来学网)结核菌素试验
    D.
    (来学网)盆腔超声检查
    E.
    (来学网)宫颈分泌物培养
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)卵巢转移性肿瘤
    B.
    (来学网)子宫内膜异位症
    C.
    (来学网)盆腔炎性包块
    D.
    (来学网)卵巢上皮癌
    E.
    (来学网)盆腔结核
  3. 术后拟给予药物治疗,最适合的药物
    A.
    (来学网)抗结核药
    B.
    (来学网)性激素
    C.
    (来学网)抗生素
    D.
    (来学网)化疗药
    E.
    (来学网)维生素
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)本题考查的是卵巢肿瘤的辅助检查。患者触及后穹窿结节,子宫左后方包块,应首选超声检查。故正确答案为D。(2)本题考查的是卵巢肿瘤的诊断。患者阴道后穹窿可触及散在结节,子宫左后方可触及质硬包块,边界及大小欠清,三合诊检查子宫后方包块活动度差,直肠黏膜光滑,血CA125高,考虑卵巢上皮癌的可能性大。故正确答案为D。(3)本题考查的是卵巢肿瘤的治疗。卵巢上皮癌术后应化疗,首选紫杉醇和卡铂。故正确答案为D。