患儿，男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，每日4～5次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。-020-小儿内科学_安徽新梦想

患儿，男，2岁，自幼牛乳喂养，未及时添加辅食，平素纳差，近半月来腹泻呈水样便，每日4～5次。体检：体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神萎靡，心肺听诊正常，腹部皮下脂肪消失。

诊断应首先考虑
A.
(来学网)婴儿重度腹泻
B.
(来学网)婴儿腹泻和重度营养不良
C.
(来学网)重度营养不良
D.
(来学网)乳糖不耐受症
E.
(来学网)Bartter综合征
患儿饮食调整方案应是
A.
(来学网)给予高热量饮食，增加辅食的摄入
B.
(来学网)按应有体重，每日热量从250～330kJ/kg逐步增加到500～727KJ/kg
C.
(来学网)按应有体重，每日热量从165～230kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg
D.
(来学网)按现有体重，每日热量从250～330kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg
E.
(来学网)按实际体重，每日热量从165～230kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg
该患儿在治疗过程中，最易发生的问题是
A.
(来学网)低钙性惊厥
B.
(来学网)高渗性脱水
C.
(来学网)等渗性脱水
D.
(来学网)低渗性脱水
E.
(来学网)胃肠功能紊乱

正确答案：

(1)B
(2)E
(3)E

答案解析：

(2)对重度营养不良患儿的饮食调整方案应先按实际体重，从供给基础热卡开始。每日165～230kJ.逐渐增加热卡。

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