(来学网)患者男,36岁。腰痛伴左下肢放射痛6个月,左侧小腿及左足疼痛明显,小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱,膝反射正常,跟腱反射减弱。
  1. 该患者最可能受累的神经根为
    A.
    (来学网)L3
    B.
    (来学网)L4
    C.
    (来学网)L5
    D.
    (来学网)S1
    E.
    (来学网)S2
  2. 若患者行正规保守治疗3个月后症状无明显改善,可首先考虑的治疗方案为
    A.
    (来学网)经腹腔镜腰椎融合术
    B.
    (来学网)经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术
    C.
    (来学网)后路全椎板减压内固定+经后路椎体间植骨融合术
    D.
    (来学网)后路全椎板减压内固定+经椎间孔椎体间植骨融合术
    E.
    (来学网)前路椎体间植骨融合术
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)依据题目中描述的小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱,跟腱反射减弱等表现,符合L5-S1突出压迫S1神经根的表现。本题答案选择D。(2)患者单纯的腰椎间盘突出,在给出的答案中,B是微创外科技术,能达到手术的目的且手术损伤小,本题答案选择B。