(来学网)男性,46岁。确诊胃癌后手术治疗,见胃窦部1.2mm×1.2cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及釉膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。
  1. 本例属下列哪一种胃癌
    A.
    (来学网)早期胃癌
    B.
    (来学网)中晚期胃癌
    C.
    (来学网)晚期胃癌
    D.
    (来学网)小胃癌
    E.
    (来学网)微小胃癌
  2. 本病术后5年生存率约为
    A.
    (来学网)95%以上
    B.
    (来学网)70%
    C.
    (来学网)60%
    D.
    (来学网)50%
    E.
    (来学网)20%
  3. 如病变未累及淋巴结,其5年生存率约为
    A.
    (来学网)95%以上
    B.
    (来学网)70%
    C.
    (来学网)60%
    D.
    (来学网)50%
    E.
    (来学网)20%
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)A
答案解析:
(1)早期胃癌癌组织限于粘膜层和粘膜下层,无论有否淋巴结转移,称为早期胃癌。根据患者病理检查属早期胃癌。(2)淋巴结转移与胃癌生存率的关系极为密切。严重淋巴结转移是指肝胃韧带和胃结肠韧带内均有淋巴结转移和(或)有深组淋巴结转移,切除术后的5年生存率仅为10.9%;Ⅱ期胃癌施行合理根治亦可获得70%左右的5年生存率。故B正确。(3)早期胃癌术后能活多久根据患者的病情不同是有所差异的,早期胃癌因为确诊及治疗的及时,生存几率明显高于中晚期胃癌。早期胃癌术后联合自体细胞免疫疗法进行辅助治疗,可对手术中医生肉眼所不能见的微小病灶进行特异性的清除,有效防治癌细胞的转移和复发。同时,自体细胞免疫疗法对提高胃癌患者的免疫机能,增强患者对肿瘤的抵抗力有很好的帮助。I期胃癌切除后的5年生存率可达90%以上。故A更接近。