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(来学网)
男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话、觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
焦虑症
B.
(来学网)
抑郁发作
C.
(来学网)
精神分裂症
D.
(来学网)
神经衰弱
E.
(来学网)
分离性障碍
正确答案:
B
答案解析:
①抑郁症以显著而持久的心境低落为主要临床特征,其中情绪低落为基本症状。本例情绪低落(觉得度日如年)、思维迟缓(感觉头脑迟钝)、无望(自觉前途暗淡),有自杀倾向(轻生念头)及生物学症状(早醒、食欲下降),故应诊断为抑郁发作(B)。②焦虑症以焦虑为突出症状,常有不明原因的提心吊胆、紧张不安。精神分裂症患者的精神活动是不协调的,以思维障碍为原发症状,而情感障碍是继发的,与本例不符,故不答C。神经衰弱的症状特异性差,为排除性诊断,只有排除其他精神疾病之后,才能诊断神经衰弱,故不答D。分离性障碍旧称癔症,是指一种以分离性障碍为主要临床表现的精神障碍,主要表现为部分或全部丧失对过去的记忆,或出现具有发泄特点的情感暴发。患者可以有遗忘、漫游、人格改变等表现,症状具有发作性,与本例不符。
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冲刺点睛
冲刺点睛 一(第一单元)
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冲刺点睛 二(第二单元)
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冲刺点睛 三(第一单元)
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