(来学网)患者,女性,30岁。阵发性腹痛5天,伴恶心、呕吐2 天入院。查体:体温 37.0℃,腹部膨隆,可见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张的小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气。该患者最可能的诊断为（ ）。
- A.
(来学网)高位小肠梗阻
- B.
(来学网)低位小肠梗阻
- C.
(来学网)幽门梗阻
- D.
(来学网)结肠梗阻
- E.
(来学网)乙状结肠扭转
答案解析：
①患者阵发性腹痛,恶心、呕吐,腹部膨隆,肠鸣音亢进,应考虑急性肠梗阻。腹部X线片示阶梯状液平,应诊断为低位小肠梗阻(B)。②高位小肠梗阻腹部X线片示鱼肋征,结肠梗阻腹部X线片示结肠袋形,故不答 A、D。幽门梗阻常表现为频繁大量呕吐,呕吐物为隔夜宿食,不含胆汁,故不答C。乙状结肠扭转好发于老年男性,腹部X线片示马蹄状巨大的双腔充气肠袢,故不答 E。
