(来学网)女性,42岁,售货员,右下肢静脉迁曲、扩张8年,长时间站立有小腿酸胀,轻度可凹性水肿,近年来常有小腿皮肤瘙痒,色素沉着,检查 Trendelenburg 试验(+)、Perthes试验(-)。初步诊断是( )。
  • A.
    (来学网)原发性下肢静脉曲张
  • B.
    (来学网)血栓性浅静脉炎
  • C.
    (来学网)下肢栓塞性浅静脉炎
  • D.
    (来学网)下肢深静脉血栓形成
  • E.
    (来学网)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
正确答案:
A
答案解析:
本例为长期站立的中年妇女,右下肢静脉迂曲、扩张8年,有下肢肿胀和皮肤营养性改变。加上 Perthes 试验阴性,可诊断为原发性下肢静脉曲张。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburg试验)阳性提示该瓣膜功能不全。Perthes 试验阴性提示下肢深静脉通畅,可排除下肢深静脉血栓形成。