肺心病患者血pH<7.35，为失代偿性酸中毒。PaCO2>50mmHg,说明有CO2潴留,应诊断为呼吸性酸中毒。HCO3->27mmol/L,说明合并代碱。因此,本例应考虑为失代偿性呼酸合并代碱。肺心病患者酸碱失衡的根本原因是通气不足，故主要治疗措施是改善通气(E)。