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(来学网)
男,68岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO,70mmHg,HCO_30mmoVL。对其酸碱失衡的主要治疗措施是( )。
A.
(来学网)
给予利尿剂
B.
(来学网)
静脉滴注盐酸精氨酸
C.
(来学网)
静脉滴注5%碳酸氢钠
D.
(来学网)
补充氯化钾溶液
E.
(来学网)
改善通气功能
正确答案:
E
答案解析:
肺心病患者血pH<7.35,为失代偿性酸中毒。PaCO2>50mmHg,说明有CO2潴留,应诊断为呼吸性酸中毒。HCO3->27mmol/L,说明合并代碱。因此,本例应考虑为失代偿性呼酸合并代碱。肺心病患者酸碱失衡的根本原因是通气不足,故主要治疗措施是改善通气(E)。
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冲刺点睛
冲刺点睛 一(第一单元)
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