患者车祸伤，骨盆挤压分离试验阳性，应考虑骨盆骨折。患者排尿困难，尿道出血，应考虑尿道损伤。骨盆骨折易导致后尿道膜部损伤。患者B超示腹膜后血肿，血压70/40mmHg，应诊断为骨盆骨折、后尿道膜部损伤、失血性休克、腹膜后血肿。由于患者已处于休克状态，故首先应行补液输血抗休克治疗（D）。若先不行抗休克治疗，直接手术处理尿道损伤、骨盆骨折，将导致患者死亡，故不答A、B、C。腹膜后组织疏松，多为弥漫性出血，且难以止血，故对于腹膜后血肿，在术中探查时不要轻易打开，否则易导致难以控制的大出血，故不答E。