(来学网)男性,50岁。间歇性上腹隐痛伴反酸、嗳气、消瘦5年,进食后恶心呕吐3天。实验室检查:血pH7.50,PaO2:63mmHg,PaCO2:56mmHg,HCO3-:52mmol/L,Na+:140mmo/L,K+:2.8mmol/L,CI-:74mmol/L。该患者的体液代谢失调类型是
  • A.
    (来学网)低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒
  • B.
    (来学网)低钾、低氯血症,代谢性碱中毒
  • C.
    (来学网)低钠、低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒
  • D.
    (来学网)低钠、低钾、低氯血症,代谢性碱中毒
  • E.
    (来学网)低钠、低钾、低氯血症,混合性酸碱失衡
正确答案:
B
答案解析:
患者长期间歇性上腹痛,应考虑消化性溃疡。近3天进食后恶心呕吐,应考虑合并幽门梗阻,频繁呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒。患者血钠正常(正常值为135~150mmol/L),血钾降低(正常值3.5~5.5mmol/L),血氯降低(正常值95~105mmol/L),HCO3-增高(正常值22~27mmol/L),故答案为B。