①青年患者反复节律性上腹痛，为饥饿痛、夜间痛，应考虑十二指肠溃疡而不是胃溃疡。近2天大便呈柏油样，说明合并上消化道出血，故答B。②胃癌的上腹痛常无节律性，且病史一般不会迁延5年，故不答C。患者病史长达5年，不可能诊断为急性糜烂出血性胃炎，故不答D。门静脉高压胃底食管曲张静脉破裂的出血量较大，常表现为呕血及便血，且不会出现周期性上腹痛，故不答E。