(来学网)患者男,28岁,已婚。在一次献血中查出梅毒TPPA(+),病史中曾于5年前有一次性不洁史,当时未婚,无安全措施。无外阴溃疡、全身皮疹等其他不适。病程中未予治疗。
  1. 该患者应进行什么检查?()
    A.
    (来学网)RPR,TPPA
    B.
    (来学网)真菌检查
    C.
    (来学网)HIV检查
    D.
    (来学网)HPVDNA
    E.
    (来学网)HSVELISA
    F.
    (来学网)腰穿
  2. 该患者的检查结果是HIV(-),RPR(-),TPPA(+),请判断其意义并给出处理意见()。
    A.
    (来学网)曾感染过梅毒现自愈
    B.
    (来学网)由其爱人传染
    C.
    (来学网)前带现象
    D.
    (来学网)实验误差
    E.
    (来学网)其爱人RPR,TPPA
    F.
    (来学网)无须治疗
正确答案:
(1)AC
(2)ABCE
答案解析:
(1)患者有性不洁史,构成患梅毒的必要条件,且TPPA(+),已确诊患梅毒,我们应该重新予以确认并判定有无梅毒的活动,故行RPR、TPPA检查,同时按传染病防治法必须行HIV检查。(2)如部分患者感染梅毒螺旋体量不多,且个人的抵抗力强可以自愈。但不排除由其爱人传染的可能,同时实验中的前带现象即RPR滴度太高而使结果出现假阴性。处理是血清稀释后再做RPR,同时让其配偶做梅毒的实验室检查。
专业实践能力