患者40岁，G2P1，反复发作盆腔炎性疾病，未规范诊治。间断下腹坠痛1个月，加重伴高热、恶心、呕吐、腹胀1天。查体：血压90/50mmHg，心率110次/分；腹肌紧张，压痛（+）。妇科检查：宫颈口有黄绿色脓性分泌物，宫颈举痛（+），子宫活动差，两侧均可触及增厚索条状组织，压痛明显。-093-妇女保健_安徽新梦想

患者40岁，G2P1，反复发作盆腔炎性疾病，未规范诊治。间断下腹坠痛1个月，加重伴高热、恶心、呕吐、腹胀1天。查体：血压90/50mmHg，心率110次/分；腹肌紧张，压痛（+）。妇科检查：宫颈口有黄绿色脓性分泌物，宫颈举痛（+），子宫活动差，两侧均可触及增厚索条状组织，压痛明显。

患者最可能的诊断是（）
A.
(来学网)急性阑尾炎
B.
(来学网)急性胃肠炎
C.
(来学网)盆腔炎性疾病
D.
(来学网)腹腔内出血
E.
(来学网)输卵管卵巢脓肿扭转
F.
(来学网)急性膀胱炎
【提示】超声检查：左附件包裹性液区3.1cm×4.0cm×2.2cm，盆腔直肠窝液区2.1cm，左髂窝液区2.2cm。血压80/40mmHg，心率130次/分，体温39.8℃。下一步应采取哪些应急处理措施（）
A.
(来学网)立即静脉抗炎
B.
(来学网)急症剖腹探查
C.
(来学网)静脉抗炎48～72h无效应及时手术治疗
D.
(来学网)中药和物理联合治疗缓解症状
E.
(来学网)抗休克治疗
F.
(来学网)腹腔镜手术
【提示】术中探查见左侧输卵管卵巢脓肿破裂，盆腔积脓，右侧输卵管积脓，右卵巢外观正常。下列哪些手术治疗方案正确（）
A.
(来学网)术中行脓液涂片、培养及PCR检测病原体
B.
(来学网)脓肿开窗引流术
C.
(来学网)以切除病灶为主
D.
(来学网)术后可放置盆腔引流
E.
(来学网)行全子宫+双附件切除
F.
(来学网)切除双卵巢
下列哪些术后管理方案正确（）
A.
(来学网)继续抗生素治疗
B.
(来学网)营养支持治疗
C.
(来学网)辅以中药缓解慢性盆腔痛后遗症
D.
(来学网)沙眼衣原体感染者治疗后2周复查病原体
E.
(来学网)淋病奈瑟菌感染者治疗后4～6周复查病原体
F.
(来学网)术后卧床减少活动

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