本题考查的是食管癌的影像学诊断。食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，临床表现为常在吞咽固体食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感、异物感等，进行性吞咽困难为中、晚期典型症状。食管X线稀钡双重对比造影检查是影像学诊断的首选。早期可见管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象，局限性管壁僵硬、蠕动中断，小的充盈缺损，小龛影；中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。根据本病例患者的症状和影像学检查结果，最可能的临床诊断是食管癌C项正确。故C项正确。