(1)本题考查消化性溃疡穿孔的诊断。本题患者既往胃病史数十年，现突发上腹剧痛（穿孔常表现为突发，疼痛剧烈，呈刀割样），查体：板状腹，压痛、反跳痛（+），肝浊音界消失（提示腹膜刺激征），所以可以诊断为消化性溃疡急性穿孔。C项正确。故正确答案为C(2)本题考查消化性溃疡穿孔的辅助检查。立位腹平片是胃肠道穿孔的首选检查。消化性溃疡穿孔的患者立位腹平片可见膈下有游离气体。B项正确。故正确答案为B(3)本题考查消化性溃疡穿孔的治疗。观察时间应不超过6~8小时，因为在此后细菌会大量繁殖，造成腹腔内的感染，形成化脓性腹膜炎。A项正确。故正确答案为A。(4)本题考查消化性溃疡穿孔的治疗。胃肠道穿孔的病人必须进行禁食，并留置胃管持续胃肠减压，抽出胃肠道内容物和气体以减少消化道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁的血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。B项正确。故正确答案为B