(来学网)【助理】男,58岁。进食高蛋白食物后出现神志不清1天。大量饮酒25年,否认肝炎病史及家族史。查体:体温36.5度,心率80次/分,呼吸18次/分血压120/80mmHg。面色晦暗,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛,扑翼样震颤(+),该患者意识障碍最可能的原因是
  • A.
    (来学网)肝性脑病
  • B.
    (来学网)酒精戒断反应
  • C.
    (来学网)慢性酒精中毒
  • D.
    (来学网)低血糖发作
  • E.
    (来学网)电解质紊乱
正确答案:
A
答案解析:
本题考查的是肝性脑病的临床表现。肝性脑(hepaticencephalopathyHE)是由严重肝病引起、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为异常和昏迷。肝性脑病多见于肝硬化患者和(或)门腔分流手术后,以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现,常有进大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等诱因。本例患者大量饮酒25年,进食高蛋白食物后出现神志不清1天。有扑翼样震颤(+),考虑肝性脑病。A项正确。故正确答案为A。