男，66岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年查体：血压90/50mmHg，心率110次/分，心律不齐，期前收缩10次/分。最适合的治疗药物是-临床执业

男，66岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年查体：血压90/50mmHg，心率110次/分，心律不齐，期前收缩10次/分。最适合的治疗药物是

正确答案：

本题考查肝硬化出血的治疗。本题患者既往乙型肝炎病史20年，在服用坚硬食物后出现呕血和休克的表现，考虑为肝硬化并发上消化道出血。生长抑素及奥曲肽因不伴全身血流动力学改变，短期使用无严重不良反应，成为首选药物，冠心病史8年不能用血管加压素。故正确答案为E

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第十六篇消化系统