(来学网)男,54岁。呕血、黑便2天,嗜睡、行为改变1天。实验室检查:ALT为35U/L,AST为72U/L,ALB为27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)胃癌
  • B.
    (来学网)肝硬化失代偿期
  • C.
    (来学网)急性胃黏膜病变
  • D.
    (来学网)消化性溃疡
  • E.
    (来学网)食管贲门黏膜撕裂综合征
正确答案:
B
答案解析:
本题考查肝硬化失代偿期的诊断。肝硬化失代偿期常表现为肝功能减退和门静脉高压的表现。常表现为消化吸收不良、营养不良、黄疸、出血和贫血的表现,以及内分泌失调的一系列表现,如雌激素增多、肾上腺皮质激素分泌不足、抗利尿激素增加。门脉高压的表现:腹水、脾大、侧支循环的建立。本题患者AST增高,提示有肝病,出现脾大、嗜睡等表现,提示患者为肝硬化失代偿期,B项正确。故正确答案为B。