【助理】男36岁，腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音心律齐，右上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是-临床执业

【助理】男36岁，腹腔镜胆囊切除术后1周，腹胀伴皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，皮肤巩膜黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音心律齐，右上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是

正确答案：

本题考查的是急性梗阻性化脓性胆管炎的手术并发症。术后近期出现如下表现，要考虑胆管损伤：（1）胆汁性腹膜炎；（2）腹腔引流管引出胆汁；（3）术后早期出现梗阻性黄疸；该患者经腹腔镜胆囊炎术后出现皮肤黄染、陶土样大便，提示梗阻性黄疸的存在。C项正确。故正确答案为C。

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第十六篇消化系统