男45岁。突发中上腹持续性疼痛，伴呕吐、尿黄2小时。发病前3小时大量饮酒，并进食较多油腻食物。查体：T37.5℃，P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率98次/分，心律齐，上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查-临床执业

男45岁。突发中上腹持续性疼痛，伴呕吐、尿黄2小时。发病前3小时大量饮酒，并进食较多油腻食物。查体：T37.5℃，P98次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率98次/分，心律齐，上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查

正确答案：

本题考查急性胰腺炎的诊断。本题患者大量饮酒及进食油腻食物（急性胰腺炎的常见病因）后出现中上腹持续性疼痛（急性胰腺炎的常见疼痛表现）、上腹有压痛及反跳痛，因此诊断为急性胰腺炎，急性胰腺炎最有意义的辅助检查是血淀粉酶的测定，E项正确。故正确答案为E。

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第十六篇消化系统