【助理】男性，36岁。腹痛、恶心、呕吐。16小时前右下腹部有局限性压痛，4小时前疼痛范围扩大。查体体温38.9℃，心率92次/分。心肺未见明显异常，腹部稍膨隆，全腹肌紧张压痛和反跳痛（+），右下腹为重，肠鸣音消失。血常规：血红蛋白120g/L，白细胞18.6×10^9/L，中性粒细胞0.91，血小板180×10^9/L。病情加重的主要解剖学原因是-临床执业

【助理】男性，36岁。腹痛、恶心、呕吐。16小时前右下腹部有局限性压痛，4小时前疼痛范围扩大。查体体温38.9℃，心率92次/分。心肺未见明显异常，腹部稍膨隆，全腹肌紧张压痛和反跳痛（+），右下腹为重，肠鸣音消失。血常规：血红蛋白120g/L，白细胞18.6×10^9/L，中性粒细胞0.91，血小板180×10^9/L。病情加重的主要解剖学原因是