(来学网)患儿男,8岁。因“水肿,茶色尿3天”入院。查体:颜面、眼脸水肿,心肺听诊无异常。尿常规:红细胞(+++),蛋白(+)。追问病史:患儿半个月前患过扁桃体炎。
  1. 为明确诊断,应进行的检查是
    A.
    (来学网)血BUN与Cr
    B.
    (来学网)ESR与血BUN
    C.
    (来学网)AS0与补体C3
    D.
    (来学网)AS0与血浆蛋白电泳
    E.
    (来学网)AS0与ESR
  2. 患儿入院次日出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大。测血压120/80mmHg。考虑患儿发生了
    A.
    (来学网)高血压脑病
    B.
    (来学网)严重循环充血
    C.
    (来学网)急性肾功能不全
    D.
    (来学网)重症肺炎
    E.
    (来学网)低钠血症
  3. 就患儿目前情况,首先应采取的治疗措施是
    A.
    (来学网)使用降压药物
    B.
    (来学网)加强抗生素的运用
    C.
    (来学网)使用呋塞米(速尿)
    D.
    (来学网)补充氯化钠
    E.
    (来学网)血液透析
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)C
答案解析:
(1)患儿有血尿、蛋白尿,既往有呼吸道感染史,怀疑链球菌感染后肾小球肾炎,应完善AS0与补体C3明确诊断。(2)呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,考虑充血性心力衰竭,并发严重循环充血。(3)严重循环充血的主要治疗是矫正水钠潴留。