肺功能检查是判断气流持续受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。主要指标有：(1)第一秒用力呼气容积(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1／FVC)，简称一秒率，是评价气流受限的指标；第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)是评估COPD严重程度的常用指标。吸入支气管扩张药后一秒率<0.70及FEVl%预计值<0.80者，可确定为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的必要条件。(2)肺总量(TLC)和残气量(RV)增高，肺活量(VC)减低，表明肺容积增加、过度充气，对肺气肿诊断有参考价值。由于TLC增加不及RV增高程度大，故RV/TLC增高。(3)一氧化碳弥散量(DLco)下降，常见于阻塞性肺气肿。