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　　一、最佳选择题

　　1、阴虚潮热的临床特征不包括的是

　　A、入夜发热

　　B、五心烦热

　　C、骨蒸潮热

　　D、口咽干燥

　　E、舌苔黄燥

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴虚潮热　每当午后或入夜即发热，属于“阴虚生内热”，且以五心烦热为特征，甚至有热自深层向外透发的感觉，故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。而E项舌苔黄燥是阳明潮热的临床表现。

　　2、湿温潮热的临床特征不包括的是

　　A、入夜发热

　　B、身热不扬

　　C、胸闷呕恶

　　D、头身困重

　　E、大便溏薄

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 湿温潮热以午后热甚，身热不扬为特征。其病多在脾胃，因湿遏热伏，热难透达，所以身热不扬，初扪之不觉很热，扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。

　　阴虚潮热：每当午后或入夜即发热，属于“阴虚生内热”，且以五心烦热为特征，甚至有热自深层向外透发的感觉，故又称“骨蒸潮热。”所以A项属于阴虚潮热的临床特征。

　　所以本题答案选A

　　而A项入夜发热的是阴虚潮热。

　　3、掣痛多与哪种脏器病变有关

　　A、心

　　B、肝

　　C、脾

　　D、肺

　　E、肾

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 盗汗入睡则汗出，醒后则汗止，谓之盗汗，多因阴虚而致。阴虚则阳亢，阳热亢盛，蒸发阴津而为汗，故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。

　　4、入睡则汗出，醒后则汗止的是

　　A、盗汗

　　B、自汗

　　C、战汗

　　D、大汗

　　E、绝汗

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 刺痛，即疼痛如针刺，是瘀血疼痛的特点之一。

　　5、痛如针刺的病机是

　　A、食积

　　B、气滞

　　C、湿滞

　　D、瘀血

　　E、血虚

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 刺痛，即疼痛如针刺，是瘀血疼痛的特点之一。

　　6、小便频数，短赤而急迫，多属

　　A、下焦湿热

　　B、下焦虚寒

　　C、阴虚内热

　　D、津液亏耗

　　E、水湿内停

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小便次数增多，为小便频数，短赤而急迫的，多属下焦湿热;量多而色清的，多属下焦虚寒，肾气不固，膀胱失约;尿频而涩少，常是阴虚内热;小便数而大便硬，多是脾约病。小便次数减少，除属津液亏耗，化源不足外，还常见于气化不利，水湿内停的病证。

　　7、根据三部脉分侯脏腑的方法，左尺侯的是

　　A、心

　　B、肺

　　C、脾

　　D、肝

　　E、肾

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 关于三部脉分候脏腑的问题，历代论说颇多，但基本精神是一致的。现临床常用的划分的方法是：右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾(命门)，左寸候心，左关候肝，左尺候肾。

　　8、根据三部脉分侯脏腑的方法，左寸候的是

　　A、心

　　B、肺

　　C、脾

　　D、肝

　　E、肾

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾(命门)，左寸候心，左关候肝，左尺候肾。

　　9、可见于气滞血瘀病证的是

　　A、疾脉

　　B、滑脉

　　C、革脉

　　D、浮脉

　　E、涩脉

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 涩脉

　　【脉象】往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹。

　　【主病】气滞、血瘀、精伤、血少。

　　10、阴虚证的常见症状可见

　　A、畏寒肢冷

　　B、口淡不渴

　　C、蜷卧嗜睡

　　D、脉微无力

　　E、五心烦热

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 阴虚证的临床表现，除见形体消瘦、口燥咽干、眩晕失眠、脉细舌净等阴液不足的证候外，还常伴见五心烦热、潮热盗汗、舌红绛、脉数等阴不制阳、虚热内生的证候。

　　二、配伍选择题

　　1、A.语言错乱，错后自知

　　B.自言自语，见人则止

　　C.语无伦次，笑骂不定

　　D.胡言乱语，声高有力

　　E.语言重复，声低断续

　　<1> 、患者谵语时，可表现为

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、患者郑声时，可表现为

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 若神识昏糊，胡言乱语，声高有力的，是谵语，常见于热扰心神的实证;神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气大伤，精神散乱的虚证。

　　2、A.热毒炽盛

　　B.消化不良

　　C.久痢脱肛

　　D.胃寒

　　E.虚寒

　　<1> 、排泄物与分泌物，略带腥味者多属

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、排泄物与分泌物，矢气奇臭味者多属

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 各种排泄物与分泌物，包括二便、痰液、脓液、带下等，有恶臭者多属实热证，略带腥味者多属虚寒证。如大便臭秽为热;有腥味的属寒。小便臊臭，多为湿热。矢气奇臭，多为消化不良，宿食停滞。咳吐浊痰脓血，腥臭异常的，多为热毒炽盛，瘀结成脓的肺痈。

　　3、A.气微

　　B.气粗

　　C.哮证

　　D.实喘

　　E.虚喘

　　<1> 、喘气时喉中有哮鸣声的，多为

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 喘气时喉中有哮鸣声的，称为哮。

　　<2> 、喘息气粗，声高息涌，多为

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 喘息气粗，声高息涌，唯以呼出为快的，属实喘。

　　<3> 、喘声低微息短，呼多吸少，气不得续，多为

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 喘声低微息短，呼多吸少，气不得续，属虚喘。

　　4、A.半表半里证

　　B.阳明病

　　C.厥阴证

　　D.里实热证

　　E.外感表证

　　<1> 、恶寒发热多见于

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 疾病初起即有恶寒发热，多见于外感表证，是外邪客于肌表，卫阳与邪气相争的反映。由于外邪有风寒、风热的不同，故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。

　　<2> 、寒热往来多见于

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 恶寒与发热交替而作，称为寒热往来，是半表半里证的特征。为邪气虽不太盛，正气确也不强，邪气既不能侵入于里，正气也不能祛邪使之出表，正邪交争的表现。

　　5、A.隐痛

　　B.刺痛

　　C.胀痛

　　D.重痛

　　E.掣痛

　　<1> 、虚证的常见症状是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 隐痛 疼痛并不剧烈，可以忍耐，却绵绵不休，持续时间较长，一般多是气血不足，阴寒内生，气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。

　　<2> 、湿邪所致的症状是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。多见于头部、四肢及腰部，多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻，湿滞于经脉，则令人有沉重的感觉。如头沉而痛，四肢困重疼痛，腰重坠而痛者，均属湿证。

　　三、多项选择题

　　1、表证和里证的鉴别需要辨清

　　A、发热

　　B、舌苔

　　C、脉象

　　D、面色

　　E、形态

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 表证和里证的鉴别：热性病的表证和里证，要辨清发热是否伴有恶寒，舌苔是白是黄，脉象是浮是沉。从临床表现上分析，一般以发热恶寒、苔薄白、脉浮，属表证;发热不恶寒、苔黄、脉数或沉滑，属里证。

　　2、往来寒热可见于

　　A、少阳证

　　B、脾胃湿热

　　C、胆郁痰扰

　　D、邪热壅肺

　　E、疟疾

　　【正确答案】 AE

　　【答案解析】 患者时冷时热，一日发作多次，无时间规律者属少阳证;而寒战与高热交替发作，发有定时，每日发作1次，或2～3日发作1次，并兼头痛剧烈、口渴、多汗等，多见于疟疾。

　　3、口疮的病因有

　　A、脾胃虚寒

　　B、心脾积热

　　C、脾肾阳虚

　　D、肾阴不足

　　E、肺肾阴虚

　　【正确答案】 BC

　　【答案解析】 口疮主要病因有二：心脾积热、脾肾阳虚。

　　口疮的形成：

　　1.心脾积热

　　[症状]口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠溲短黄，大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。

　　[治法]清心泻脾，消肿止痛。

　　2.脾肾阳虚

　　[症状]口疮疼痛较轻，久难愈合。伴倦怠乏力，面色(白光)白，腰膝或少腹以下冷痛，小便清;检查见口疮色白或暗，周边淡红或不红。舌淡苔白，脉沉迟。

　　[治法]温肾健脾，化湿敛疮。

　　4、治疗脾肾阳虚型口疮，宜选用

　　A、附子理中丸加减

　　B、内服四神丸

　　C、珍珠粉

　　D、凉膈散加减

　　E、苍耳子汤加减

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 脾肾阳虚

　　[症状]口疮疼痛较轻，久难愈合。伴倦怠乏力，面色(白光)白，腰膝或少腹以下冷痛，小便清;检查见口疮色白或暗，周边淡红或不红。舌淡苔白，脉沉迟。

　　[治法]温肾健脾，化湿敛疮。

　　[方剂应用]附子理中丸(人参，白术，甘草，干姜，附子)或金匮肾气丸(附子，桂枝，熟地黄，山药，茯苓，山茱萸，泽泻，丹皮)加减。

　　[中成药选用]内服附子理中丸、桂附理中丸、桂附地黄丸、四神丸。外用珍珠粉。

　　5、风热外袭型咽喉肿痛常用的治法和处方为

　　A、疏风清热

　　B、消肿利咽

　　C、解毒通络

　　D、桂林西瓜霜

　　E、复方草珊瑚片

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】 风热外袭-咽喉肿痛

　　[症状]咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有譽核;伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄。舌质红，苔黄，脉浮数。

　　[治法]疏风清热，消肿利咽。

　　[方剂应用]疏风清热汤(荆芥，防风，牛蒡子，甘草，金银花，连翘，桑白皮，赤芍，桔梗，黄芩，天花粉，玄参，浙贝母)加减。

　　[中成药选用]复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸(主治风热外束、痰热内盛证)、利咽解毒颗粒。