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　　一、最佳选择题

　　1、治疗风热犯肺咳嗽首选

　　A、银翘散

　　B、杏苏散

　　C、桑菊饮

　　D、参苏饮

　　E、桑杏汤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 风热犯肺方剂选用是“桑菊饮”(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

　　2、羚羊感冒片用于治疗

　　A、风寒感冒

　　B、风热感冒

　　C、暑湿感冒

　　D、时行感冒

　　E、阴虚感冒

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 风热犯肺方剂选用是“桑菊饮”(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

　　3、咳嗽气粗，痰黏，色黄，咽痛，声音嘶哑，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数，证属风热犯肺，应选用的方剂是

　　A、银翘片

　　B、杏苏散

　　C、桑菊饮

　　D、桑杏汤

　　E、桑白皮汤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 风热犯肺

　　[症状]咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

　　[治法]辛凉解表，宣肺清热。

　　[方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

　　[中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、急支糖浆、桑菊感冒片(合剂)。

　　4、可参考喘证来辨证论治的西医疾病是

　　A、上呼吸道感染

　　B、多种神经症

　　C、肺源性心脏病

　　D、胃食管反流病

　　E、慢性肾脏疾病

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 喘证：临床表现以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为特征者，谓之喘证。西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时，可参考此内容辨证论治。

　　5、心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，脉细数或脉数有力，可选用的中成药是

　　A、麻黄汤

　　B、桑白皮汤

　　C、金匮肾气丸

　　D、龙胆泻肝汤

　　E、朱砂安神丸

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心火炽盛

　　[症状]不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数。

　　[治法]清心泻火。

　　[方剂应用]朱砂安神丸(朱砂、黄连、地黄、当归、甘草)加减。

　　[中成药选用]朱砂安神丸。

　　6、参苓白术散可用于治疗

　　A、肝脾气郁便秘

　　B、伤食泄泻

　　C、肝气犯胃呕吐

　　D、脾胃气虚泄泻

　　E、肾阳虚衰泄泻

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脾胃气虚导致的泄泻

　　【症状】大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　【治法】健脾益气，化湿止泻。

　　【方剂应用】参苓白术散(人参、茯苓、白术、桔梗、山药、炙甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁)加减。

　　【中成药选用】开胃健脾丸、参苓白术散、健脾丸、涩肠止泻散。

　　7、根据脏腑辩证理论，胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，吐食或矢气后痛减，证属

　　A、食滞胃痛

　　B、脾胃虚寒

　　C、肝气犯胃

　　D、肝胃郁热

　　E、外寒袭胃

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 饮食停滞导致的胃痛

　　[症状]胃痛胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。舌苔厚腻，脉滑。

　　[治法]导滞和胃。

　　[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。

　　[中成药选用]保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。

　　8、根据脏腑辨证理论，胃脘隐痛，大便溏薄，证属

　　A、食滞胃痛

　　B、脾胃虚寒

　　C、肝气犯胃

　　D、肝胃郁热

　　E、外寒袭胃

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脾胃虚寒的症状有：胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　9、患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口苦。舌红苔黄，脉弦数。可选何方治疗

　　A、良附丸

　　B、保和丸

　　C、加味左金丸

　　D、柴胡疏肝散

　　E、黄芪健中汤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝胃郁热导致的胃痛

　　[症状]胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或弦数。

　　[治法]疏肝泄热，和胃止痛。

　　[方剂应用]丹栀逍遥散合左金丸(丹皮， 栀子，柴胡，芍药，当归，茯苓，白术，甘草，薄荷，生姜，黄连，吴茱萸)加减。

　　[中成药选用]加味左金丸、左金丸、胃逆康胶囊。

　　10、治疗肝胃不和引起的胃痛，应选用

　　A、良附丸

　　B、黄芪建中汤

　　C、柴胡疏肝散

　　D、半夏厚朴汤合左金丸

　　E、保和丸

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝胃不和

　　[症状]胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白，脉弦。

　　[治法]舒肝理气，和胃止痛。

　　[方剂应用]柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草)加减。

　　[中成药选用]气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化气丸。

　　二、配伍选择题

　　1、A.热病见热象

　　B.寒病见热象

　　C.阴虚见热象

　　D.热病见寒象

　　E.寒病见寒象

　　<1> 、适用“阳病治阴”治则的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，一般不能用寒凉药直折其热，须用“壮水之主，以制阳光”即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛，这种治疗原则亦称为“阳病治阴”。故阳病治阴适用于治疗阴虚证，阴虚则热，故治疗的是阴虚见热象。

　　<2> 、适用“寒者热之”治则的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 寒者热之：是指寒性病证出现寒象，用温热方药来治疗。即以热药治寒证。如表寒证用辛温解表方药，里寒证用辛热温里方药治疗等。

　　<3> 、适用“热因热用”治则的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 热因热用：是以热治热，即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。治疗的是寒病见热象。

　　2、A.风寒犯肺

　　B.风热犯肺

　　C.燥邪伤肺

　　D.痰热壅肺

　　E.肺肾阴虚

　　<1> 、咳嗽声重，痰稀色白

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风寒犯肺证的临床表现，常见咳嗽或气喘，咯痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕，或发热恶寒，头痛身酸楚。舌苔薄白，脉浮或弦紧。一般以咳嗽兼见风寒表证为辨证要点。

　　<2> 、干咳无痰，鼻燥咽干

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 燥邪伤肺

　　[症状]干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。

　　[治法]辛凉清润。

　　[方剂应用]桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮)加减。

　　[中成药选用]二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露。

　　<3> 、干咳少痰，颧红盗汗

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺肾阴虚证的临床表现及辨证要点。

　　肺肾阴虚证临床常见咳嗽痰少，动则气促，间或咳血，腰膝酸软，消瘦，骨蒸潮热，盗汗遗精，颧红。舌红苔少，脉细数。

　　3、A.麻黄汤

　　B.桑白皮汤

　　C.金匮肾气丸

　　D.百合固金汤

　　E.清金化痰汤

　　<1> 、症见喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，可选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风寒闭肺

　　[症状]喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苔薄白而滑，脉浮紧。

　　[治法]宣肺散寒。

　　[方剂应用]麻黄汤(麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草)合华盖散(麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、陈皮)加减。

　　[中成药选用]小青龙合剂、桂龙咳喘宁胶囊。

　　<2> 、症见喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，可选用

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痰热郁肺

　　[症状]喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

　　[治法]清热化痰，宣肺止咳。

　　[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

　　[中成药选用]清肺化痰丸、清肺消炎丸。

　　<3> 、症见喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，可选用

　　A B C D

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肾不纳气

　　[症状]喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱;或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。

　　[治法]补肾纳气。

　　[方剂应用]金匮肾气丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻)合参蛤散(蛤蚧、人参)加减。

　　[中成药选用]七味都气丸。

　　4、A.风寒感冒

　　B.阴虚感冒

　　C.暑湿感冒

　　D.气虚感冒

　　E.风热感冒

　　<1> 、银翘散适用于

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 风热感冒

　　[症状]身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

　　[治法]清热宣肺解表。

　　[方剂应用]银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加减。

　　[中成药选用]银翘解毒丸(片)、复方金黄连颗粒、桑菊感冒片、双黄连口服液。

　　<2> 、荆防败毒散适用于

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风寒感冒

　　[症状]恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧。

　　[治法]辛温解表，宣肺散寒。

　　[方剂应用]荆防败毒散(前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草)加减。

　　[中成药选用]感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、表实感冒颗粒。

　　5、A.清瘟解毒丸

　　B.百合固金汤

　　C.参苏饮

　　D.荆防败毒散

　　E.银翘散

　　治疗感冒时

　　<1> 、属风热感冒者，可选用的方剂为

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 风热感冒

　　[症状]身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。

　　[治法]清热宣肺解表。

　　[方剂应用]银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加减。

　　[中成药选用]银翘解毒丸(片)、复方金黄连颗粒、桑菊感冒片、双黄连口服液。

　　<2> 、属时行感冒者，可选用的方剂为

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 时行感冒

　　[症状]突然发热，高热不退，甚则寒战，周身酸痛，无汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明显全身症状，呈现流行性发作。舌红，苔黄，脉浮数。

　　[治法]清热解毒。

　　[方剤应用]清瘟解毒丸(大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、甘草、淡竹叶)加减。

　　[中成药选用]清开灵颗粒(口服液)、羚羊感冒片、连花清瘟胶囊。

　　<3> 、属体虚感冒者，可选用的方剂为

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 体虚感冒

　　[症状]发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力。舌淡，苔白，脉浮无力。

　　[治法]益气解表，宣肺化痰。

　　[方剂应用]参苏饮(人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香)加减。

　　[中成药选用]参苏丸。