（12-14题共用题干）

男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。

12．以下检查结果中与病情不符合的是( )

A．血气分析PaO为46mmHg

B．X线检查示心胸比例<0.5

C．X线检查示右下肺动脉横径19mm

D．超声心动示右房、右室正常

E．心电图示房颤

13．若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑( )

A．气流阻塞加重

B．冠心病、左心功能不全

C．肾功能不全、心功能不全

D．胸腔积液

E．气胸

14．应首先采取的治疗措施为( )

A．祛痰平喘

B．控制肺部感染

C．强心剂改善心功能

D．利尿剂减轻心脏负荷

E．血管扩张剂减轻心脏负荷

 

 

 

正确答案:12．D；13．A；14．A

 

 

小编：九月