(来学网)病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg.行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
  1. 麻醉方法选择不妥的是
    A.
    (来学网)局麻与强化
    B.
    (来学网)腰麻
    C.
    (来学网)连续硬膜外阻滞
    D.
    (来学网)气管内插管全麻
    E.
    (来学网)针刺麻醉
  2. 下列哪些处理是恰当的
    A.
    (来学网)术前给予阿托品
    B.
    (来学网)减少气管插管反应
    C.
    (来学网)控制术中高血压
    D.
    (来学网)用硝酸甘油治疗心肌缺血
    E.
    (来学网)以浅全麻加肌松维持麻醉
    F.
    (来学网)手术前做好病人心理安慰
  3. 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到
    A.
    (来学网)胆心反射
    B.
    (来学网)缺氧
    C.
    (来学网)高二氧化碳血症
    D.
    (来学网)手术刺激了心脏
    E.
    (来学网)低血压
  4. 预防该病人上述反应的最好办法是
    A.
    (来学网)术前肌注阿托品
    B.
    (来学网)不牵拉胆囊
    C.
    (来学网)胆囊三角区神经局麻药封闭
    D.
    (来学网)静注异丙肾上腺素
    E.
    (来学网)静注氯胺酮
  5. 哪一项不是导致冠心病的危险因素
    A.
    (来学网)高血压
    B.
    (来学网)糖尿病
    C.
    (来学网)家族史
    D.
    (来学网)高胆固醇血症
    E.
    (来学网)胃肠炎
  6. 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜
    A.
    (来学网)2周
    B.
    (来学网)6周
    C.
    (来学网)3个月
    D.
    (来学网)6个月
    E.
    (来学网)1年
  7. 下列哪种因素会加重病人的心律失常
    A.
    (来学网)全麻诱导
    B.
    (来学网)适量利多卡因
    C.
    (来学网)麻醉维持期间的高血压
    D.
    (来学网)气管内插管
    E.
    (来学网)血钾过低
  8. 术中如心率70bpm伴偶发室性期性前期收缩,那些药物不是首选药
    A.
    (来学网)普罗帕酮(心律平)
    B.
    (来学网)艾司洛尔
    C.
    (来学网)利多卡因
    D.
    (来学网)普鲁卡因酰胺
    E.
    (来学网)阿托品
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)A
(4)C
(5)A
(6)D
(7)A
(8)A