(来学网)患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。
  1. 提问:该患者尚需完善哪些检查?
    A.
    (来学网)经食管心脏超声
    B.
    (来学网)血气分析
    C.
    (来学网)凝血功能
    D.
    (来学网)24小时动态心电图
    E.
    (来学网)肺功能
    F.
    (来学网)冠状动脉造影
  2. 提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻醉最适合?
    A.
    (来学网)硬膜外麻醉
    B.
    (来学网)腰麻
    C.
    (来学网)腰麻联合硬膜外麻醉
    D.
    (来学网)全麻
    E.
    (来学网)全麻联合硬膜外麻醉
    F.
    (来学网)连续腰麻
  3. 提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是
    A.
    (来学网)如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除
    B.
    (来学网)鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
    C.
    (来学网)如遇放置过程中出血,立刻提升血压
    D.
    (来学网)使用足量润滑油
    E.
    (来学网)胃管放置前冷水浸泡使之变硬
    F.
    (来学网)放置胃管速度越快越好
    G.
    (来学网)注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区
正确答案:
(1)AC
(2)D
(3)ABDG