患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L(来学网),穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。
  1. 提问:患者出现上述症状的最可能原因?
    A.
    (来学网)过敏反应
    B.
    (来学网)高敏反应
    C.
    (来学网)局麻药中毒
    D.
    (来学网)肾上腺素能反应
    E.
    (来学网)变态反应
    F.
    (来学网)全脊髓麻醉
  2. 提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。提问:出现上述症状后如何处理?
    A.
    (来学网)静脉注射呼吸兴奋剂
    B.
    (来学网)维持循环稳定
    C.
    (来学网)保护患者不受惊厥所致的意外伤害
    D.
    (来学网)静脉注射去甲肾上腺素
    E.
    (来学网)肌内注射咪唑安定5~10mg/kg
    F.
    (来学网)气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
  3. 提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸。提问:以下处理哪些是不恰当的?
    A.
    (来学网)鼻导管吸氧
    B.
    (来学网)继续IPPV控制呼吸
    C.
    (来学网)胸外心脏按压,同时立即准备胸外电除颤
    D.
    (来学网)静脉注射利多卡因
    E.
    (来学网)静脉注射异丙肾上腺素
    F.
    (来学网)静脉注射呼吸兴奋剂
  4. 术中下列哪一项不必作为常规 ( )
    A.
    (来学网)呼吸的变化
    B.
    (来学网)血压的变化
    C.
    (来学网)液体的输入
    D.
    (来学网)脑电图的变化
    E.
    (来学网)肾功能的变化
  5. 术中探查肿瘤时出现高血压应选用 ( )
    A.
    (来学网)利血平
    B.
    (来学网)甘露醇
    C.
    (来学网)复方降压灵
    D.
    (来学网)硝普钠
    E.
    (来学网)速尿
  6. 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑 ( )
    A.
    (来学网)神经损伤
    B.
    (来学网)胸膜损伤引起的气胸
    C.
    (来学网)麻醉平面过高
    D.
    (来学网)血压下降
    E.
    (来学网)辅助药物的作用
  7. 肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的 ( )
    A.
    (来学网)多巴胺静滴
    B.
    (来学网)麻黄碱静滴
    C.
    (来学网)补充血容量
    D.
    (来学网)补充血容量+去甲肾上腺素静滴
    E.
    (来学网)去甲肾上腺素静滴