(来学网)男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌肉类,上腹有不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体上腹可触及包块。
  1. 此患者可以经常食用的食物是
    A.
    (来学网)蔬菜和烟熏食品
    B.
    (来学网)水果、蔬菜、乳制品、鸡蛋
    C.
    (来学网)水果和腌制食品
    D.
    (来学网)熏干和雪里蕻
    E.
    (来学网)水果和烤羊肉串
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)克罗恩病
    B.
    (来学网)胃癌
    C.
    (来学网)十二指肠溃疡
    D.
    (来学网)慢性胃炎
    E.
    (来学网)胃石症
  3. 确诊的首选检查是
    A.
    (来学网)X线钡剂造影
    B.
    (来学网)抗幽门螺杆菌抗体IGG的检测
    C.
    (来学网)查粪隐血
    D.
    (来学网)胃镜检查加活检
    E.
    (来学网)胃液分析
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)1.饮食中有致癌物质,多吃霉粮、霉制食品、咸菜、烟熏及腌制鱼肉及过多的食盐可增加胃癌的危险性,而新鲜蔬菜、水果和蛋白质可降低危险性。慢性胃部疾病,如慢性胃炎或胃部分切除,胃内细菌大量繁殖,可促进致癌物质的作用。幽门螺杆菌在胃癌的发病中亦起作用。遗传因素可遗传可遗传胃癌易患性。2.铜,与清蛋白结合形成一种在分类学上新的蛋白质,叫做“运铜蛋白”(transcuprein)(Weiss&Linder,1985)。3.胃镜检查加活检查找到癌细胞即可确诊。(2)1.饮食中有致癌物质,多吃霉粮、霉制食品、咸菜、烟熏及腌制鱼肉及过多的食盐可增加胃癌的危险性,而新鲜蔬菜、水果和蛋白质可降低危险性。慢性胃部疾病,如慢性胃炎或胃部分切除,胃内细菌大量繁殖,可促进致癌物质的作用。幽门螺杆菌在胃癌的发病中亦起作用。遗传因素可遗传可遗传胃癌易患性。2.铜,与清蛋白结合形成一种在分类学上新的蛋白质,叫做“运铜蛋白”(transcuprein)(Weiss&Linder,1985)。3.胃镜检查加活检查找到癌细胞即可确诊。(3)1.饮食中有致癌物质,多吃霉粮、霉制食品、咸菜、烟熏及腌制鱼肉及过多的食盐可增加胃癌的危险性,而新鲜蔬菜、水果和蛋白质可降低危险性。慢性胃部疾病,如慢性胃炎或胃部分切除,胃内细菌大量繁殖,可促进致癌物质的作用。幽门螺杆菌在胃癌的发病中亦起作用。遗传因素可遗传可遗传胃癌易患性。2.铜,与清蛋白结合形成一种在分类学上新的蛋白质,叫做“运铜蛋白”(transcuprein)(Weiss&Linder,1985)。3.胃镜检查加活检查找到癌细胞即可确诊。