(来学网)男,45岁,经理。自述半小时前突然感到气急,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,被送来急诊。近2个月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无关。
  1. 最大可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)癔症发作
    B.
    (来学网)低血钾症
    C.
    (来学网)惊恐发作
    D.
    (来学网)心肌梗死
    E.
    (来学网)内脏性癫痫
  2. 最适宜的急诊处理是()。
    A.
    (来学网)输入葡萄糖
    B.
    (来学网)输入氧气
    C.
    (来学网)暗示治疗
    D.
    (来学网)抗癫痫药
    E.
    (来学网)安定注射
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)①惊恐发作以反复发作、迅速中止,发作突然、反应强烈为特点(C对),故本题选C。②癔症发作即转换-分离障碍,患者的临床表现与自身身份不符(不选A)。③低血钾症通过测血中的离子浓度可以获得(不选B)。④心肌梗死主要表现为持续性胸痛且不缓解(不选D)。⑤内脏性癫痫主要表现为抽搐(不选E)。(2)惊恐发作的急性发作首选的治疗是应用苯二氮卓类药物如地西泮等(E对,A、B、C、D错),故本题选E。
临床医学综合